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廠家供應乳膏基質市場報價(jia) 軟膏劑的選擇
夏天光線強、蚊蟲多,且又濕又熱,因此是皮膚病的高發季。得了皮膚病,有的人會(hui) 尋求醫生的幫助,有的人會(hui) 憑借經驗自行用藥,用得很多的就是各種外用藥。外用藥品種繁多,同一種藥還有不同的劑型,較常接觸到的劑型包括有乳膏、軟膏、凝膠等。不同的藥物劑型擁有不同的釋藥特性,有些對藥效無影響,比如吃同等劑量的順爾寧顆粒和順爾寧片其實並沒有本質區別;有的則區別很大,尤其是外用製劑,比如艾洛鬆乳膏和艾洛鬆凝膠,在應用場景和藥物效果上就有很大不同。
那麽(me) ,我們(men) 到底該如何選擇呢?事實上,科學、合理的選對外用藥物需包含以下幾個(ge) 方麵:醫生正確的診斷、充分認識接受治療的皮損類型、選擇合適的藥物、選對合適的劑型,以及掌握合適的用藥方法。其中,診斷和藥物處方是醫生的事,皮損是有滲出還是脫屑、幹燥也比較容易判斷,這裏不做介紹。我們(men) 重點來說另外兩(liang) 個(ge) 部分:合適的劑型以及合適的用藥方法。
廠家供應乳膏基質市場報價(jia) 軟膏劑的選擇
合適的劑型
首先我們(men) 來看看不同劑型之間的區別,這裏主要講軟膏、乳膏和凝膠。介紹它們(men) 的區別前,還需要了解關(guan) 於(yu) 外用製劑的一個(ge) 基本概念,即:完整外用製劑=藥物+基質+添加劑。以0.1%的糠酸莫米鬆乳膏為(wei) 例,5g的乳膏,藥物隻有5mg,其他都是基質和添加劑,基質的作用在於(yu) 讓藥物均勻分散,添加劑的作用在於(yu) 乳化、防腐等。不同製劑的區別關(guan) 鍵還是在於(yu) 基質的不同,基質的區別又影響添加劑的類別。
基質通常是水和油(凝膠單獨講)的不同組合,通俗的說就是:水占主要的叫洗劑,水包油或油包水的是乳膏劑,油占主要的叫軟膏劑。
1.乳膏。我們(men) 知道,正常情況下,水油是不相容的。但加入乳化劑之後,就可以達到水包油(O/W)或者油包水(W/O)的狀態。乳化劑的乳化作用,是用親(qin) 水親(qin) 油平衡值(HLB)來權衡,HLB越小,親(qin) 油性越大。所以HLB為(wei) 3~8的乳化劑適用於(yu) 做油包水型乳化劑,HLB 為(wei) 8~16的適合做水包油型乳化劑。大部分外用乳膏還是以水包油型為(wei) 主,因此水就會(hui) 多一點,水一多蒸發就快,細菌汙染的可能性也更大,所以乳膏還要加防腐劑和其他添加劑來維持其穩定性。乳膏這樣的特點有利也有弊,好的方麵是,乳膏容易塗抹,不會(hui) 使皮膚油膩黏稠,不會(hui) 弄髒衣服,一洗就洗掉了;壞的方麵是,為(wei) 維持穩定性添加了不少其他成分,可能導致接觸性過敏。
2.軟膏。軟膏的基質主要是脂溶性的,如凡士林、豬油、羊毛脂等,含水較少,一般不加防腐劑。軟膏比較油膩、黏稠,用後會(hui) 讓人感覺不太舒服。因其油膩、黏稠的特性,故不適用於(yu) 濕性皮疹和毛發部位,以免出現炎,天氣炎熱時更甚。但軟膏有助於(yu) 緩解皮膚的幹燥和瘙癢,還可用來封包治療(即在患處塗抹適量藥物後,用無滲透作用的薄膜如保鮮膜、繃帶,將患處包裹起來,以達到治療目的)。對於(yu) 同樣的藥物,軟膏比乳膏效價(jia) 強(簡單來說,想要達到同樣的效果,軟膏的用量會(hui) 比乳膏的用量小),乳膏又比洗劑效價(jia) 強。這就是為(wei) 什麽(me) 0.1%的糠酸莫米鬆軟膏屬於(yu) 2級高強效激素,而0.1%糠酸莫米鬆乳膏是4級中效激素。
3.凝膠。乳膏不能用於(yu) 毛發部位,那毛發部位有皮疹可以用什麽(me) 呢?洗劑、溶液劑都可以用,還有一種就是凝膠劑。凝膠是由藥物均勻分散於(yu) 凝膠中製成,基質多為(wei) 單獨或聯合使用的親(qin) 水性高聚物的大分子材料,如明膠、西黃蓍(音shī)膠這樣的天然高分子材料。由於(yu) 製作材料的不同,凝膠劑是透明無色的半固體(ti) 乳劑,皮膚接觸後液化。凝膠劑型結合了軟膏和乳膏的優(you) 勢,因此適用於(yu) 毛發部位,且對於(yu) 痤瘡的治療比軟膏、乳膏更具優(you) 勢。但凝膠基質含有乙醇,治療手部濕疹和皸裂時,會(hui) 導致疼痛加重和刺痛感。
以上3種劑型沒有的優(you) 劣,臨(lin) 床可因需選擇。此外,在針對不同部位進行用藥選擇時,還要注意一些基本原則:
1.治療從(cong) *效藥物開始使用,使用時間盡可能短,使用前宜先在小麵積試用而非直接在患處大量使用;
2.*效皮質類固醇藥物(大部分是激素類,如糖皮質類固醇、鹽皮質類固醇和性激素等)用於(yu) 非麵部/非間擦部位的嚴(yan) 重皮膚病(如銀屑病、嚴(yan) 重特應性皮炎、嚴(yan) 重接觸性皮炎),尤其對手掌和足底的皮膚病有用。這是因為(wei) 手掌和足底有較厚的角質層,往往會(hui) 抵抗外用皮質類固醇的滲透;
3.中高效製劑適合於(yu) 輕度至中度非麵部/非間擦部位(間擦部位如雙側(ce) 腋下、腹股溝等處)的皮膚病;
4.眼瞼和器皮膚病應該使用低效的外用皮質類固醇治療;
5.由於(yu) 存在全身吸收的可能性,治療大麵積皮損時應考慮使用低濃度到中濃度的製劑。
合適的用藥方法
選好了藥物和劑型,還需掌握使用方法。常規使用藥量可以參考“指尖單位法”。指尖單位,顧名思義(yi) ,是以成人食指指尖1個(ge) 關(guan) 節長度為(wei) 一個(ge) 單位的藥量。這個(ge) 藥量,大概可以塗抹成人雙手手掌那麽(me) 大的麵積,據此可以推算相應皮損的用藥量。有人會(hui) 問,管徑不一樣,擠出來的同樣長度的還是一樣的量嗎?事實上,外用藥的管徑一般都是5mm,指尖單位因此可以看作一個(ge) 廣泛適用的計量單位。
對於(yu) 一些嚴(yan) 重的濕疹,單純藥膏塗抹還不夠,還可能用到濕裹療法。濕裹療法一方麵可以應對夜間孩子瘙癢難忍,及濕疹患兒(er) 皮膚幹裂甚至抓撓出血的情況;另一方麵能增強保濕效果,更好地改善病情。由於(yu) 濕裹本身涉及到材料的使用和包裹技巧的學習(xi) ,選擇前要同醫生綜合評估孩子的狀態、使用藥物後的改善以及家長意願等,不建議盲目使用,以免因操作不當造成激素大量吸收或皮膚過度水合,適得其反。
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